Mnoho školáků v této zemi, částečně skryto izolací, bojuje s duševním zdravím
Více než 10 měsíců po pandemii je duševní zdraví pro mnoho školáků v zemi doutnající krizí, částečně skrytou izolací, ale stále více patrnou v tísni rodičů, starostech poradců a prvních výzkumech.
Studenti zalezlí doma v záři počítačových obrazovek, pohřešovaných přátel a učitelů. Některé třídy propadly. Někteří jsou v depresi. Někteří jsou součástí rodin, které se potýkají se ztrátou zaměstnání, mezerami v péči o děti nebo účty, které nelze zaplatit.
Někteří studenti se starají nebo truchlí o příbuzné s covid-19, onemocněním způsobeným koronavirem, který si ve Spojených státech vyžádal více než 400 000 životů.
Příběh pokračuje pod inzerátemProblémy s duševním zdravím jsou příčinou rostoucího podílu návštěv dětí na pohotovosti v nemocnicích, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí . Od března, kdy byla pandemie vyhlášena, do října se toto číslo zvýšilo o 31 procent u dětí ve věku 12 až 17 let a o 24 procent u dětí ve věku 5 až 11 let ve srovnání se stejným obdobím roku 2019.
Jiní naznačují, že důsledky pandemie by se mohly projevit daleko za dobou masek a karantény.
„Studenti se potýkají se všemi problémy,“ řekla Jennifer Rothman, senior manažerka pro služby pro mládež a mladé dospělé v neziskové organizaci National Alliance on Mental Illness. 'Je to sociální izolace, osamělost, změny v jejich rutinách.'
Příběh pokračuje pod inzerátem'Studenti, kteří před pandemií možná nikdy neměli příznaky duševního onemocnění, mají nyní příznaky,' řekl Rothman.
Lily Villa, 16, juniorka na střední škole Mabton ve státě Washington, řekla, že před pandemií bojovala s úzkostí, ale je to horší. Přidání další vrstvy je kulturní tabu, řekla: O otázkách duševního zdraví se v její latino komunitě příliš nemluví.
'Mnoho času je to jen nejistota školy,' řekla. „Kdy se budu moci vrátit? Jak ovlivní mé známky nejen proto, že chodím do online školy, ale také kvůli mému duševnímu zdraví?
'Moji vrstevníci bojovali stejným způsobem - někteří z nich ještě hůř,' řekla.
Příběh pokračuje pod inzerátemV Marylandu se středoškolačka Melissy George stala uprostřed pandemie stále více depresivní, řekla – neschopná soustředit se na školu od obrazovky, neúspěšné hodiny, chybějící spolužáky a přátele.
Proběhly návštěvy psychiatra, výjezdy na pohotovost a třítýdenní pobyt v psychiatrickém zařízení. Jsou dvoučlenná rodina a George pracuje ve zdravotnictví. Její teenager měl potíže už dříve, ale nyní je to podle ní mnohem horší.
'Bojím se, že ji to postavilo na temnou cestu, které se dalo vyhnout, kdyby měla více příležitostí s přáteli, učiteli a vrstevníky,' řekla. „Nevím, co jiného můžu dělat. Cítím se zničený.'
Rostoucí počet studií zkoumajících dopad covid-19 ukazuje problémy duševního zdraví na nárůst počtu dětí a dospívajících, řekla Sharon Hooverová, profesorka dětské a adolescentní psychiatrie na University of Maryland School of Medicine a spoluředitelka Centra pro Školní duševní zdraví.
Příběh reklamy pokračuje pod inzerátem'Mnoho školáků trpí,' řekla. 'O tom není pochyb.'
Nejčastěji jsou postiženi studenti, kteří jsou nejzranitelnější – mají tendenci mít větší rozvrat v rodině a ekonomické potíže, horší přístup ke službám duševního zdraví a méně zařízení pro připojení ke škole.
Odborníci upozorňují, že studenti mohou mít s domácí izolací velmi rozdílné zkušenosti. Některým se vede lépe akademicky – bez společenských úzkostí, tlaků vrstevníků a rozptýlení a mají více spánku. Někteří se více spojili se svými rodinami.
Jiní však viditelně bojují: děti, které nevstávají z postele, přestávají jíst, ubližují si nebo se stahují od rodin a přátel. Děti, které neuspějí v kurzech nebo se již nechtějí zapojit.
Příběh pokračuje pod inzerátem„Je těžké vidět, jak vaše dítě tak bolí,“ řekla jedna matka v Silver Spring, Maryland, která řekla, že její dospívající dcera v polovině podzimu náhle přestala jíst a dělat školní úkoly. 'Je to celkem 180 [stupňů] od toho, jak byla.'
Její žákyně základní školy, která před pandemií bojovala, potřebovala „vážné akademické a lékařské zásahy,“ řekla matka, která mluvila pod podmínkou anonymity, aby chránila soukromí svých dětí.
'Byli jsme domácnost s vysokými výsledky, která očekávala dobré známky,' řekla. 'Teď je to jen: ,Projít a mít se dobře.' Na známkách opravdu vůbec nezáleží.'
Pod radarem
S tolika studenty, kteří se učí na dálku, může být obtížnější odhalit problémy. Učitelé a poradci často během relací Zoom nevidí tváře svých studentů. Zejména teenageři nezapínají videokamery na laptopech – nechtějí ukazovat své domovy v pozadí nebo se cítí trapně, když se ukazují.
Příběh pokračuje pod inzerátem„Je ještě obtížnější vybudovat si důvěru a vidět neverbální projevy studenta, pokud vše, co vidíte, je černá obrazovka na Zoomu,“ řekl John Nwosu, školní poradce v oblasti Atlanty.
Zatímco Nwosu používá Zoom, studenti jsou podle něj vnímavější, když ho vidí osobně. Někdy s nimi projde smyčku kolem budovy školy, sociální distancování, ale spojení „ať už jsou kdekoli“.
'Je pro ně těžké získat podporu duševního zdraví, kterou potřebují,' řekl Nwosu. 'Musíme být cílevědomější a aktivnější.'
Jake Heibel, ředitel střední školy Great Mills High School v jižním Marylandu, řekl, že vzdálenost vytvořená pandemií činí skutečný obraz o duševním zdraví nejasným.
Příběh pokračuje pod inzerátem'Velmi mě znepokojuje, že nevíme ani polovinu a že strávíme měsíce a roky kopáním,' řekl. 'Nevíme, co nevíme.'
Ale někteří najdou cestu. Jan Desmarais-Morse, středoškolský poradce z Goshenu, Ind., si vzpomněl na dítě, které napsalo učiteli na Zoom: „Ve svém domě se necítím bezpečně.“
'Nevíme, jaké trauma studenti zažívají,' řekla.
Mnoho pracovníků péče o děti říká, že by si přáli, aby se studenti přihlásili. Počet zpráv o zneužívání dětí výrazně klesl – ne proto, že by dětem bylo méně ubližováno, ale proto, že se toho tolik nehlásí, říkají odborníci.
Na základě trendu za 20 let sledování případů se desítky tisíc týraných dětí během pandemie nedostaly do pozornosti úřadů, řekla Teresa Huizar, výkonná ředitelka National Children's Alliance, akreditačního orgánu pro 900 dětí v zemi. středisek.
Příběh pokračuje pod inzerátemUčitelé patří k častým oznamovatelům potenciálního zneužívání, což je role nařízená zákonem.
'V Americe jsou zranitelné děti, které jsou uvězněny doma v nebezpečných podmínkách,' řekl Huizar. 'I kdyby dítě chtělo něco prozradit, bylo by to teď velmi těžké.'
Zhoršující se problémy
Problémy s duševním zdravím byly u mladých lidí před pandemií na vzestupu. Sebevražda dosáhla rekordního maxima, což je druhá nejčastější příčina úmrtí lidí ve věku 10 až 24 let. Podle loňského roku mnohem více středoškoláků hlásilo přetrvávající pocity smutku nebo beznaděje než před deseti lety. Datum CDC .
Odborníci hledali příčinu a zkoumali účinky domácího a školního stresu, sociálních sítí, mobilních telefonů, odpojení a nedostatku spánku.
Pandemie u některých studentů zhoršila stávající problémy s duševním zdravím, zatímco u jiných přinesla nové problémy.
Pro Mekealu Watkinsovou, juniorku na střední škole Redan ve Stone Mountain v Georgii, se daň z pandemie postupem času zhoršovala. Online učení znamená hromadu práce každý den.
'Některé dny jsem se úplně vypnula a moje mysl a tělo odmítaly udělat cokoliv, což je škodlivé pro mé známky a není to fér vůči mému psovi nebo rodině,' řekla. 'Za posledních několik měsíců jsem měl tolik záchvatů paniky, když jsem se snažil vše dokončit.'
Její škola vytvořila tým učitelů a administrátorů na podporu studentů. Ale ona je nevyhledala.
'Je těžké prostě vyjít ven a výslovně požádat o pomoc nebo požádat o přestávku,' řekla.
Pro barevné studenty nabrala pandemie další rozměr, protože tvrději zasáhla černošské a hispánské komunity. A pak byl zabit George Floyd, čímž se pozornost země zaměřila na její historii systémového rasismu.
'Snaží se zvládnout obě tyto věci.' . . a smutek,“ řekl Erlanger Turner, psycholog a odborný asistent na Pepperdine University.
Někteří se také potáceli nad útokem protrumpovských extremistů na Kapitol USA 6. ledna – a nad rozdíly v policejní reakci mezi nepokoji a protesty Black Lives Matter.
Rodiče naříkají nad tím, co jejich děti prožívají – a mnozí bojují s vlastní úzkostí.
Kirsi Chavez, matka tří dětí z Alexandria City Public Schools ve Virginii, řekla, že nedávno vyzvedla svou devítiletou dceru v rekreačním středisku a zaměstnanci jí řekli, že dítě vyhrožovalo, že skočí z balkonu.
'Cítí se smutná, depresivní, opuštěná,' řekla Chavez, která pracuje a řekla, že se neúspěšně pokusila získat místo online, aby mohla být se svými dětmi každý den.
Chavez našel terapeuta na pohotovostní návštěvu, ale nyní se snaží najít další pomoc.
'Musí otevřít školy,' řekla. 'Jde o duševní zdraví.' Studenti nemohou zůstat doma tak dlouho.'
Skrytá krize: Jak sebevraždy mladistvých otřásají místními sportovními komunitami, rostou obavy o duševní zdraví sportovců
Amber Boykinová, školní psycholožka ze severní Louisiany, uvedla, že její školní systém provedl v první polovině tohoto školního roku více hodnocení hrozeb pro sebevražedné myšlenky, než tomu bylo za celé roky 2019–2020.
Obzvláště problematické jsou podle ní beznaděj a odpojení. Školní spojení je pro studenty ochranným faktorem – „nárazníkem na stres,“ řekla.
'Mám z toho obavy,' řekla. 'Myslím, že to je něco, s čím se budeme potýkat v nadcházejících letech.'
Nově zveřejněné přehled desítek studií o dopadech sociální izolace a osamělosti na duševní zdraví dříve zdravých dětí a dospívajících zjistili, že zvyšovali riziko deprese a možná i úzkosti po dobu až devíti let.
Přehled publikovaný v listopadu v Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry se zabýval 63 relevantními studiemi – včetně 51 576 dětí – mezi lety 1946 a 2020, včetně retrospektivního vyšetřování po dřívější pandemii.
Marian Earls, dětská lékařka v Severní Karolíně, která vede pracovní skupinu pro duševní zdraví na Americké akademii pediatrie, řekla, že je důležité si uvědomit, že studenti nejen trpí odloučením a rozvraty, ale jsou také ovlivněni stresem svých rodičů.
'Je to opravdu dvougenerační problém,' řekla.
Několik psychologů tvrdí, že únava je rozšířená a chladné měsíce udržují rodiny ještě více uzavřené.
V oblasti Washingtonu psycholog Jonathan Dalton, ředitel Centra pro úzkost a změnu chování, popsal mnoho mladých pacientů své praxe jako ohromených, úzkostných nebo depresivních.
Čekací listina na léčbu se podle něj prodlužuje na tři až čtyři měsíce. Rodiny stále volají.
'Poptávka je tak vysoká, jak jsme kdy viděli,' řekl Dalton.
Srdcervoucí fakt
Jesus Jara, superintendent škol v Clark County, Nev., říká, že daň za pandemii umocňuje jeden srdcervoucí fakt: V prvním semestru roku jeho systém – pátý největší v zemi – ztratil 10 studentů a dva absolventy v roce 2020. sebevražda.
To je ve srovnání s devíti studenty za celý školní rok 2019–2020 – většina z nich zemřela poté, co pandemie v březnu uzavřela školy, podle úředníků ve školském systému, který zahrnuje Las Vegas.
'Bylo to opravdu skličující, pro tuto komunitu to bylo opravdu znepokojující, že jsem asi před dvěma a půl týdny ztratil 9leté dítě,' řekl Jara v rozhovoru. V jednom případě, řekl, nechal student za sebou lístek, že „není se na co těšit, protože škola byla zavřená“.
Údaje z úřadu okresního koronera – uchovávané podle kalendářního roku, bez školního statutu – ukazují jednoroční skok v počtu sebevražd, ale nerovnoměrný trend. Letos zemřelo sebevraždou 24 lidí ve věku 18 let a mladších ve srovnání s 16 v loňském roce, 23 v roce 2018 a 17 v letech 2017 a 2016.
Jara poukazuje na to, že pandemie byla pro Las Vegas ekonomicky zničující a mnoho rodičů je bez práce. 'Naším odvětvím číslo jedna je cestovní ruch a ten je v současnosti velmi omezený,' řekl.
Jeho školní systém je od března vševirtuální a jak to vidí Jára, duševní zdraví by nyní mělo být započítáno do kalkulu o znovuotevření škol. Počítá se začátkem února s návratem do prezenční výuky, počínaje předškolkou až po třetí třídu.
Colleen Neely, středoškolská poradkyně v Clark County, řekla, že viděla, jak se problémy s duševním zdravím mezi studenty zhoršují každým z 15 let, kdy byla v práci.
Dva měsíce po pandemii přišla Neely o studenta, který se každý den zastavoval v její kanceláři. V průběhu let měl problémy, ale zahnul za roh a chystal se získat nejvyšší státní diplom, řekla.
'Byl jedním z těch dětí, o kterých jsem si myslela, že budu v kontaktu s celým jeho životem,' řekla.
Od jeho smrti v květnu zemřel další student její střední školy v Las Vegas sebevraždou.
'Přílivová vlna potřeby'
Od pandemie se školní obvody a státy pokoušely zvýšit zdroje pro mladé lidi nesčetnými způsoby – ačkoli nikde úředníci neříkají, že to, co dělají, je dostačující.
Někteří poradci a psychologové se objevují na stránkách školního stravování nebo distribuce technologií, aby se spojili s rodinami, řekla Kelly Vaillancourt Strobach, ředitelka politiky a advokacie v Národní asociaci školních psychologů. 'Psychologové jsou mnohem kreativnější v tom, jak oslovit rodiny,' řekl Strobach.
Školní systémy zahrnují informace o zdrojích duševního zdraví ve zprávách rodičům a začleňují wellness aktivity do svých plánů znovuotevření.
V Nevadě školní systém používá počítačový program, který 24 hodin denně 7 dní v týdnu upozorňuje pedagogy a policii, když studenti hledají online informace, které by mohly naznačovat sebepoškozování, uvedli úředníci. Monitorování pokračuje přes noc ao víkendech, byly rozšířeny kontroly zdravotního stavu a na každé škole jsou aktivní týmy pro duševní zdraví.
'Myslím, že se každý snaží,' řekl Bob Farrace, hlavní komunikační ředitel Národní asociace ředitelů středních škol. 'Ale je tu přílivová vlna potřeby.'
Mnoho školských obvodů v průběhu let dlouho zaostávalo v najímání poradců, sociálních pracovníků a psychologů, podle standardů stanovených profesními skupinami. American School Counselor Association například doporučuje 1 poradce na každých 250 studentů. Celostátní průměr: 1 až 430.
Celostátní průměr pro školní psychology je 1 až téměř 1 400 studentů, což je téměř trojnásobek doporučení.
V mnoha oblastech byla pandemie dalším budíčkem.
V New Yorku, představitelé města a školy vyhlásili iniciativu v oblasti duševního zdraví která se zaměří na 27 čtvrtí nejvíce postižených covid-19, přičemž první fáze se zaměří na zhruba 380 000 studentů v 830 školách. Plány zahrnují prověrky duševního zdraví studentů a najmutí dalších 150 sociálních pracovníků. 'Nemůžete akademicky uspět, pokud vnitřně bojujete,' uvedl tweet z kanceláře starosty.
V Palm Beach County na Floridě vedoucí školského systému poukazují na několik způsobů, jak se jim snaží pomoci. June Eassa, asistentka superintendenta zodpovědná za wellness studentů, najala „školní zdravotníky“, aby podporovali studenty.
Někteří jsou licencovaní terapeuti; ostatní vědí, jak koordinovat zdroje a najít potřebné specialisty. Na mimořádné události reagují samostatné krizové týmy duševního zdraví.
Když pandemie na jaře uzavřela školy, okres zřídil horkou linku pro studenty, učitele a rodiče, kteří měli doma problémy a potřebovali pomoc.
'Báli jsme se, že nedokážeme udržet puls na všech našich dětech,' řekla. Dosud přišlo asi 100 hovorů od studentů a rodičů – s problémy v celé škále od potřeby pomoci s domácími úkoly až po hovory o zneužívání.
Ve třídě učitelé také provedli změny, aby snížili stres.
Susan Barber, učitelka literatury pro pokročilé umístění na Grady High School v Atlantě, žádá studenty každé pondělí, aby mluvili o jedné věci, kterou o víkendu udělali pro své duševní zdraví.
Do každodenních lekcí začlenila kontroly duševního zdraví a aktivity budování komunity.
'I když to pro akademiky znamenalo méně času, kompromis v malé ztrátě času na výuku za to stál,' řekla.
Během zimní přestávky Barberovy úkoly zahrnují oddech od technologie, trávení času s rodinou, jíst dobré jídlo, číst knihu pro zábavu, chodit ven a provádět náhodný akt laskavosti.
Tato myšlenka, řekla, dává svým studentům „záměrné aktivity, jak se dostat pryč od počítače a udělat něco pro své vlastní duševní zdraví“.